认识股骨头坏死
骨坏死最常见的发生部位是股骨头，就是通常所说的“股骨头坏死”，约占全部骨坏死的四分之三，也是导致髋关节疼痛、行走困难和肢体残疾的主要原因之一。股骨头坏死，为股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷，引起病人关节疼痛、关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病之一。
病因
使用糖皮质激素：特别是接受大剂量静脉激素冲击治疗或长期口服糖皮质激素类药物（主要包括可的松、泼尼松和甲强龙等）。如果您使用此类药物，需要更加密切的关心髋部症状，并定期进行髋关节的影像学检查。
酗酒：诸多证据表明，长期饮酒者骨坏死风险是不饮酒者的数倍到数十倍不等。
髋部骨折外伤史：骨折会影响股骨头的血液供应，缺血的股骨头极易发生坏死。受伤后，无论采取静养休息还是手术复位固定的患者，均建议在伤后第3-6个月即开始接受髋部磁共振检查（MRI）以筛查潜在的早期股骨头坏死。此外，镰刀型细胞贫血、白血病的病人，以及潜水员等特殊人群，也存在较高的股骨头坏死风险。
什么是真正的髋关节痛？
大多数人称之为“髋”的地方，其实是大腿外侧面相当于裤兜的位置，此处的疼痛多数与髋关节本身无关。髋部疼痛可表现在腹股沟深部、臀部、大腿前方甚至膝关节。不明原因的膝关节疼痛需要考虑髋关节疾病（包括股骨头坏死）的可能，因为人体对疼痛的感知存在“误判”，也就是所谓的牵涉痛。
髋关节疼痛还可能引起一些“独特”的表现，例如患侧肢体无法承受自身重量，无法跷二郎腿或是完成蹲下站起的动作等等。这些症状即便不是股骨头坏死，也应该前往医院进行检查，请医生进行判断。
长距离行走、上下楼梯和爬山导致髋关节痛加重，可以先尝试休息、减轻负重，如果这些措施不能缓解疼痛，甚至休息时出现剧烈疼痛，应及时前往医院进一步检查。
如果存在上述症状，需要来医院进行髋部的X光检查或磁共振成像（MRI）检查。MRI是目前早期诊断和识别骨坏死程度的最佳检查。绝大多数的髋关节疾病都可以通过MRI来诊断。
发病机制
