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患者体检发现肠道病变 内镜微创使病情“化险为夷”
作者:邹城人民医院    来源:    浏览:0

消化道肿瘤是威胁人们健康的主要因素之一。如能早期发现、早期诊断、早期规范化治疗则能取得理想的疗效。近日,邹城市人民医院消化内镜团队成功为直肠神经内分泌肿瘤患者施行内镜下剥离术(ESD),完整切除肿瘤,患者最终才“化险为夷”。

退休职工王大爷到邹城市人民医院体检进行胃肠镜检查,内镜医师通过镜头,在直肠部位发现了一枚黄白色病灶,被覆完整黏膜组织,可以看到血管,很像直肠比较少见的神经内分泌肿瘤,评估病情后紧挨病灶边缘取了一块活检组织。果然,通过病理活检结果,诊断为直肠神经内分泌肿瘤。直肠神经内分泌肿瘤(R-NENS)是一类起源于粘膜或粘膜下层的、大多恶性潜能较低的肿瘤,既往被称作“直肠类癌”,肿瘤较小时一般无症状或症状不典型,肿瘤较大时常常因为出现腹痛、腹泻、大便习惯改变和肛门症状等,而随着肿瘤发展,还会出现转移。

为减少患者的焦虑与担忧,医务人员单独与王大爷的家属进行了沟通,详细解释了病情,以及直肠神经内分泌肿瘤的治疗方法,内镜微创下切除是首选,与传统外科手术比,不仅创伤及并发症较少、术后恢复相对较快,不影响饮食、生活及工作。王大爷目前的情况比较适合做内镜黏膜下剥离术(ESD)。接下来便进行全面评估病情,完善腹部CT,术前完善超声内镜,大小、分期符合内镜下治疗指征。由于王大爷有主动脉夹层支架置入史,在麻醉科、心血管内科医师的帮助下,对王大爷施行内镜下剥离术(ESD),完整地切除了病灶,术后康复良好。

“当时他只是想做胃肠镜检查,没想到竟然在找到‘定时炸弹’,还好有消化内科团队及时完整切除,让我也放下了心里的石头。”王大爷的家属说道。