近日，邹城市人民医院急诊科、消化内科、重症医学科、内镜中心医护人员通力协作，接力维持患者循环容量，保障生命体征，在胃镜检查下成功救治一特殊患者。
邹城市73岁的李大娘，从小出现聋哑情况，平日靠手势等肢体动作交流，到该院就诊前几日，吃了些东西后开始呕吐，当时未太在意，也没及时治疗，后来，呕吐不但未停还出现少量红色血液，看见“吐血”，家人有点着慌，急忙拨打120送至该院急诊科救治。急诊科接诊医师克服语言交流障碍，凭着丰富的临床经验，初步诊断为“上消化道出血”，完善相关检查后给予了补液、抑酸等治疗，转入消化内科。
谁知李大娘刚到消化内科病房，再次呕吐，伴有大量暗红色血液和凝块，接诊医师判断病情不妙，不及时止血，大量失血会有循环血容量不足的危险，患者可能随时发生失血性休克，甚至有生命危险！在普通病房救治，即使维持相对稳定血容量，血红蛋白丢失也会给心脑血管、肾脏等器官造成不可逆转伤害，经与患者家属沟通，遂转入重症医学科抢救，在充分补液、输入红细胞及血浆后，李大娘的血红蛋白仍在下降，还在间断性地呕吐血凝块，更糟的是心率也在增加、血压降低，休克风险越来越大！
抢救团队统一意见，必须要找到出血点封堵，才能消除危险。可是，患者病情不稳定，生命体征不能维持，导致其它检查和和治疗都无从下手，摆在医生面前的难题还不止一道，不能有效沟通并配合普通内镜怎么办？单纯静脉麻醉，胃里有血凝块怎么处理？怎么避免误吸、甚至窒息？
时间就是生命！相关科室讨论病情后，紧急制定治疗方案和替代方案，一边和患者家属沟通，一边准备在气管插管下行床旁急诊胃镜检查，以便找到肇事病灶并止血治疗。在准备检查的同时，李大娘仍持续呕血，血液染红了铺巾，抢救团队紧密配合，气管插管迅速完成、床旁胃镜接连跟上......胃管进入食道清理时“满屏红”，冲洗后见贲门有约1.2cm的撕裂处，有持续搏动性出鲜血，肇事血管被发现！继续寻找有无合并其他出血处，深入胃腔及十二指肠又见大量血液附着，冲洗观察没有发现其他病灶，在大家通力合作下，病灶处应用金属夹夹闭，效果立竿见影，看着干净的创面，大家悬着的一颗心终于放下了，只要不再继续出血，李大娘病情很快就会稳定住。继续实施输血治疗后，李大娘未再呕血，在重症医学科观察治疗平稳后转入消化内科普通病房。
