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肾动脉支架植入术解除多年高血压困扰
作者：邹城人民医院 来源： 浏览：0次
近日，家住香城镇的李大爷因反复高血压，治疗效果差来邹城市人民医院心内科专家门诊就诊，接诊医生汪婷副主任医师经全面详细追问病史得知，李大爷高血压升高已有3年，无原发性高血压家族史，近三年血压逐渐升高，收缩压常大于200mmhg，尝试过各种降压药物均不理想，曾被多家医院诊断为恶性高血压，治疗效果差强人意。为排除继发性高血压，为其开具了肾动脉彩超，结果提升单侧肾动脉血流速度增快，完善肾动脉CTA提示单侧肾动脉重度狭窄，排除禁忌后行肾动脉造影，确诊为重度肾动脉狭窄，征得家属同意后，术中顺利植入肾动脉支架1枚，术后李大爷血压迅速恢复至120/80mmhg水平，并无明显不适，术后2天康复出院。
心内科主任杜宗雷介绍说，因肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压，是由于肾缺血刺激肾素分泌系统，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成，临床病史短，病情进展快，无法解释的恶性高血压。对于此类患者，肾动脉造影是金指标。一旦确诊，建议立即积极治疗，不然会发生严重并发症，包括难治性高血压，严重视网膜病变，脑血栓，心力衰竭，心肌梗死，肾功能衰竭等。治疗方案可分为介入手术治疗、外科手术治疗及药物治疗。
随着人民群众物质文化生活水平的提高，对健康生活的需求也越来越重视，高血压作为一项严重影响人民身心健康的疾病受到广泛关注，邹城市人民医院心内科是国家心血管病中心高血压专病医联体，目前已根据亚专业要求设立高血压病区，常规开展原发、继发性高血压病的筛查、诊断、药物治疗及介入治疗。利用高血压宣传月、宣传周、宣传日进行健康义诊教育宣传，利用新媒体拍摄小视频进行高血压健康科普教育，对出院高血压患者进行健康跟踪随访，定期规范降压药物治疗及饮食指导，获得广大患者一致好评。
