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邹城市人民医院技高术精清除“颅内炸弹”

作者：邹城人民医院来源：浏览：0次

近日，邹城市人民医院神经外科介入团队，独立完成该院首例颅内动脉瘤介入栓塞手术，解除了患者动脉瘤破裂出血危险。

51岁女性患者李某，在家突然意识不清，小便失禁，家人觉察到病情不妙，急送至该院急诊科抢救，经颅脑CT初步检查，诊断为“蛛网膜下腔出血”，遂转入神经外科救治。为进一步明确病因，神经外科又进行了全麻下全脑血管造影术，术中发现基底动脉与小脑上动脉分叉处有一约3.9*3.0mm 动脉瘤，瘤颈约1.6mm，指向后外侧，根据出血部位考虑为责任动脉瘤，这一病症令科室治疗团队唏嘘不已。

颅内动脉瘤，被称为“颅内的不定时炸弹”，是一种常见且危害极大的脑血管疾病，此病发病急，一旦破裂出血，死亡率和致残率较高。随着介入放射学的发展，血管内弹簧圈栓塞治疗成为该病的首选治疗方法，其具有创伤小、成功率高、病人恢复快优点，但是术中存在着动脉瘤破裂和血栓栓塞性并发症等风险，对术者的技术和水平要求较高。此时，李某病情危重，处于昏迷状态，生命体征不稳，治疗刻不容缓！神经外科介入团队反复讨论，术前作了科学的论证和充分的准备，对手术的风险、并发症、患者的预后等情况进行了全面的评估，制定了科学、周密的手术方案，并与患者家属进行深入细致的沟通，征得同意后，决定实施颅内动脉瘤介入栓塞术。术中，科室主任曲建波现场指导，手术医师刘洪义、王子敬、徐华文密切配合，手术操作从容不迫、胆大心细，从导丝进入到弹簧圈依次填入，动作沉稳，历经一个小时，向动脉瘤内填入了5枚弹簧圈，手术顺利完成。经造影后脑动脉瘤不显影，弹簧圈位置及形态良好，载瘤动脉及分支血液通畅，解除了动脉瘤随时破裂出血危险，达到手术预期效果。

颅内动脉瘤介入栓塞手术系神经外科介入治疗团队首次独立开展，是一次技术突破，标志着该院神经外科脑血管疾病治疗技术水平又上了一个新台阶。

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